外伤性迟发性颅内血肿较为少见,但近来时有发生,仅今年四月份以来,我院就发现了二例,所以提高对该病的认识,使患者能得到及时诊断,及时治疗非常重要。
外伤性迟发性颅内血肿的发病机理,目前尚不十分清楚,但有以下几种学说:1、血管舒缩机制障碍;2、低氧血症、低血压及弥漫性血管内凝血与纤维蛋白融解等全身因素对迟发颅内血肿起主要促进作用;3、脑挫裂伤与迟发性脑内血肿有关;4、蛛网膜下腔出血与迟发性颅内血肿有关。
CT扫描诊断是诊断外伤性迟发性颅内血肿的首选方法,可以明确诊断。所以,当头颅外伤后第一次CT扫描阴性,但临床症状进行性加重、昏迷加深和/或出现神经系统体征,临床症状无法解释的颅内压高,以及止血术后,病情未好转者,均应及时再作CT扫描,以便及时明确诊断,采取相应正确的治疗方法,挽救病人的生命。
(通讯员:陈玉玺 供稿)