※南阳医专三附院发展的里程碑※
2007年8月29日，以南阳市卫生局医政科和120指挥中心领导及有关专家组成的南阳市120急救站评审验收小组，对我院120急救站的创建工作进行了深入实地的考察和验收，对我院急救站建设取得的成绩给予了高度评价，同时对存在的问题提出了建议。院领导班子及急救站主要负责人认真聆听，逐条对照落实，并制订了详细并切实可行的整改意见。
本次120急救站的验收、评审并得到了上级领导的一致好评，充分凝集了院领导班子的集体智慧，体现了全院职工团结协作的集体氛围。120急救站的评审验收通过，是我院长期以来努力奋斗而争取的结果。近一年来，医院领导班子高度重视，积极投入，端正思想，脚踏实地，把120急救站的评审通过作为解决辖区老百姓“救急救病”的一项积极措施并贯彻执行，在整个创建工作中，全院上下积极查找不足，接受市卫生局的监督与指导，并及时改正，整个创建过程，高标准、严要求，不管是基础建设、硬件投入还是人员师资，在整个创建过程中，都得到了评审验收小组的一致认同。
120急救站的顺利评审通过，在三院发展史上是一件值得铭记的大事，全院职工尤其是急诊科全体人员要紧抓实际，努力提高自身理论水平和业务素质，加强医德医风建设，把急诊急救工作作为为辖区老百姓办大事、办好事、办急事的主要体现来对待。在狠抓我院社会效益的同时，积极工作，把我院的整体效益提高到一个新水平。
为了进一步扩大医专三附院的社会影响和自身发展壮大，近半年来，申办120急救站作为一项重要议题纳入了我院的工作日程。院领导跑项目，协调关系，不辞劳苦，不惜代价加强软硬件建设；聚全院之智，集全院之力，各科室团结一致，众志成城，上下一盘棋，全身心地投入到这项工作中来。
八月份以来，申办工作进入冲刺阶段，全院鼓足干劲，信心百倍地投入到120审核小组的验收工作中来。急诊科全体医护人员集中精力到一附院进行120急救工作的短期正规培训，为120的正式开通奠定了扎实的业务技术基础。主任王缭培训的同时，积极汇总整理资料，护士长胡海霞在怀孕七个多月的情况下坚持上班的同时，查漏补缺，积极备战；农合办龚廷信医师培训同时，牺牲休息时间没有耽搁一位出院病人的报销，内科全体医护人员身兼二职，忙了内科，忙急诊，加之内科近日来危重病人较多，医护人员倍感压力，我们克服种种困难，全身心投入工作中来。段秀华副主任医师白天坚守病房，密切观察病人病情变化，沈永宁医师晚上留守病人，三位内科医师刘明月、夏春磊、马金浩不辞辛苦，急诊科来病人很快到位，内科住院病人有问题马上回到病房，忘了吃饭，忘了休息。一次中午，急诊科来了一位有机磷农药中毒病人，在医护人员紧缺的情况下，护士长司晓芳牺牲了下夜班休息时间积极主动参与到洗胃和抢救，就这样，我们内科全体同志坚守岗位，直到急诊科全体医护人员培训结束。当120审核小组基本认可我院120急救站工作时，我们一个月来的艰辛、劳苦甚至委屈烟消云散，脸上都露出了欣慰的笑容。
120工作的申办成功，使我们看到了全院职工团结一致，精心协作的精神。由此，我们由衷地感觉到我们医专三附院发展壮大的希望！
体温计是我们日常工作的必要工具，在使用不当或保管不善时很容易损坏，水银溢出。
然后，液体体温计打碎后，如果外泄的汞全部蒸发，可使1间15平方米大、3米高的房间空气浓度达到22.2毫克/立方米，远远高于国家规定的最大容许浓度0.01毫克/立方米。当您知道了这方面的知识后，打了体温计千万不要一走了之，一定要妥善处理，能收回尽可能将外泄的汞回收，处理完现场后立即打开门窗，开大电扇，人马上离开现场，半小时后方可回房间。
外伤性迟发性颅内血肿较为少见，但近来时有发生，仅今年四月份以来，我院就发现了二例，所以提高对该病的认识，使患者能得到及时诊断，及时治疗非常重要。
外伤性迟发性颅内血肿的发病机理，目前尚不十分清楚，但有以下几种学说：1、血管舒缩机制障碍；2、低氧血症、低血压及弥漫性血管内凝血与纤维蛋白融解等全身因素对迟发颅内血肿起主要促进作用；3、脑挫裂伤与迟发性脑内血肿有关；4、蛛网膜下腔出血与迟发性颅内血肿有关。
CT扫描诊断是诊断外伤性迟发性颅内血肿的首选方法，可以明确诊断。所以，当头颅外伤后第一次CT扫描阴性，但临床症状进行性加重、昏迷加深和/或出现神经系统体征，临床症状无法解释的颅内压高，以及止血术后，病情未好转者，均应及时再作CT扫描，以便及时明确诊断，采取相应正确的治疗方法，挽救病人的生命。
门牙是口腔部位最暴露、最突出的牙齿。人在摔跤时一般多向前，嘴脸部先着地，所以门牙容易被摔伤，出现松动、折断，甚至被摔掉。
撞伤的门牙，应该先到医院去检查，看看有没有其他部位的摔伤。比如：除了门牙摔伤外，有无牙根处的骨折，牙根有无折断。必要时医生给您做特殊的检查，摄X线片，明确诊断以便治疗。
一般来说，根据门牙摔伤的程度不同，处理的方法也不相同。如果被撞伤的门牙只有轻微的松动，没有其他感觉，可以不作任何处理，只要不用门牙咀嚼，使上下门牙不接触。休息一段时间即可；若松动明显，医生便可作简单的固定。
如果门牙被撞掉了一个小角，牙髓未受到损伤，牙根也不松动，经过医生处理后，在缺损部位作一个固位钉，并与牙齿颜色相同的复合树脂材料给予修复，使修复后的形状、颜色与邻牙相协调。
如果牙折断一小部分，并涉及到牙髓，牙髓外露，对冷热敏感，甚至疼痛。这时首先应进行牙髓治疗。然后把残存的牙冠进行制备，再在此基础上作一塑料牙冠或烤瓷牙冠。它们的外形和颜色都很象自己的真牙，在嘴里也没有异物感，很舒适。但不能用它来啃硬食物，以免将其崩裂。
如果牙冠大部折断，牙髓暴露，应进行完善的根管治疗，即把牙髓，神经取出来，将根管充填好，利用牙根作一个桩，在这个桩上再镶一颗牙。
如果门牙被撞掉了，也不要紧张。先把掉下来的牙用清水冲干净，但不要东西擦。然后泡在牛奶中或含在嘴里。尽快（最好在三十分钟内）赶到医院。医生会根据情况，将牙进行严格的处理后，重新植入原来的牙槽窝再将该牙与旁边的牙固定在一起1一2个月牙齿就可以保存下来。这种方法叫做“牙再植”。
总之，门牙撞伤后，必须尽快到医院治疗，否则，错过了治疗时机会终生遗憾。
在长达10个月的妊娠过程中，孕妇不可避免地会遭受到一些疾病的侵袭，有时就会需要注射防疫针，然后，有些防疫针孕妇是不能使用的，因为绝大多数防疫针是疫苗制剂，而有些疫苗是对胎儿有害的，甚至可以导致胎儿畸形。但有些疫苗不仅对孕妇有预防传染病的作用，对胎儿也有很好的保护作用，所以怀孕期间并非一律不能打防疫针，而要由防疫针中所含疫苗的性质来决定的，例如减毒活疫苗，是指病毒或细菌经过各种处理后发生了变异的活病毒或活细菌，接种到体内后，可在机体内生长繁殖，引起机体高度反应，直到起到保护机体的作用，这些病毒和细菌已经发生了变异，毒性减弱，不会引起疾病的发生，注射一次可获得长时间或终生保护。然而，减毒活疫苗可通过胎盘进入胎儿体内，虽然是减了毒，但毕竟还是活的病毒或细菌，对胎儿没有绝对的安全保证，所以这类疫苗孕妇不用为好。死疫苗，是经过处理的死病毒或死疫苗，不能在机体内生长和繁殖，注射一次引起机体免疫时间短，所以要反复几次注射，才能得到终生保护，孕妇接种后不会影响胎儿的生长发育，所以这类疫苗在孕妇需要时可以使用，这里就常用的疫苗作介绍：
1、甲型病毒性肝炎减毒活疫苗：甲肝活疫苗有提取纯化的过程，是部分纯化的活疫苗，孕妇最好不用，孕妇未患过甲肝又有甲肝的很大危险性，如与甲肝病人密切接触，食用了可疑污染物时，可注射丙种球蛋白，以得到短时间的保护。
2、乙型病毒性肝炎疫苗：有两种，一种是血源疫苗，不会构成传染，安全可靠；另一种是基因工程疫苗，不含完整病毒，更安全，没有感染乙肝病毒的孕妇，可直接注射乙肝疫苗，以感染乙肝病毒（表面抗原阳性）的孕妇，不须注射乙肝疫苗，如果是疑似感染者，注射一针乙肝免疫球蛋白，验血表面抗原阴性者而注射乙肝疫苗3针。
3、狂犬疫苗：狂犬疫苗是死疫苗，孕妇可以接种，因为该病可防不可治，所以，孕妇一旦被狗咬伤，必须及时注射狂犬疫苗。
4、破伤风类毒素和破伤风抗毒素：这两种疫苗孕妇均可注射，长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者，受外伤又可能感染破伤风时，应及时注射破伤风抗毒素以应急，无免疫力的孕妇应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗，可防止感染，类毒素注射后可产生抗体，对胎儿也有保护作用，一人注射，两人受益。
5、风疹疫苗：风疹疫苗孕妇应禁用，若孕早期接触过风疹病人，本人又无免疫力，还是中止妊娠为好。因为妊娠早期感染风疹极容易造成胎儿畸形，又别无他法预防。
6、乙肝疫苗：乙肝疫苗孕妇可以使用，因为这种疫苗对胎儿无害，只要按要求时间注射，一般都能获得良好的保护。
翻身的目的：1、协助不能起床的病人更换卧位，使病人舒服。2、减轻病人局部组织受压预防褥疮发生。3、减少并发症如坠积性肺炎的发生。4、适应治疗护理的需要。
1、病人仰卧，使其双手放于腹部，两腿屈曲并将病人下肢移向一侧床缘，再将病人肩部、臀部外移。
3、然后一手扶肩，一手扶膝，轻轻将病人推向对侧，使病人背向护士，按侧卧位用枕头将病人背部臀部及肢体垫好使病人舒适安全，肢体处于功能位置。
4、将引流管固定于床旁大单上，避免引流管扭曲受压。
1、帮助病人翻身避免拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体抬起再翻身，注意动作轻稳，需用软枕垫好背部及膝下，以维持病人安全舒适。
2、根据病情及局部受压情况确定翻身间隔时间，如发现皮肤发红或破损，应及时处理并增加翻身次数，同时应做好交接班。
3、若病人身上置有多种导管，翻身时应将导管安排妥当，翻身后检查各导管是否扭曲，注意保持导管通畅。
4、为术后病人翻身时，应先检查敷料有无脱落，有无渗液，渗血等，如有受压，应先行更换再行翻身，颅脑手术后，头部翻转过剧可引起脑疝，压迫脑干，导导致突然死亡，故一般卧于健侧或平卧，颈椎或颅骨牵引病人，翻身时不可放松牵引，石膏固定或伤口较大病人翻身时应将患处放于适当位置，防止受压。
1、使用约束带的目的：（1）、防止高热、昏迷、躁动及危重病人因意识不清而发生附坠床，撞伤、抓伤、拔管等意外，以确保病人安全。（2）、确保治疗护理顺利进行。
2、约束带的使用方法：（1）、闲头应按需升降，防止病人发生坠床意外。（2）、宽绷带约束带用于固定腕及踝部，先用棉垫包裹病人腕部及踝部，再用宽绷带打成双套结，套在棉垫外，捎拉紧，使之不脱出，以不影响血液循环为宜，将带子系于床缘上，注意观察肢体颜色。
1、向病人及其家属解释使用保护具的目的，以取得理解，要注意保护病人的痛觉，严格掌握指征。
2、保护性制动措施只能短期使用，要使肢体处于功能位置，并保证病人安全舒适。
3、约束带下应放衬垫，松紧适宜，密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部安摩，以促进血液循环。
提起乙肝五项，可能大家感到并不陌生，但是有些人一看到乙肝五项中只要有一项是阳性，便会担惊受怕，以为“不得了了，自己得上乙肝了”。其实也未必，这主要是对其临床意义不太了解。这次我就对乙肝五项得常见模式的临床意义简要做如下介绍：
一、HBsAg＋ HBsAg— HBeAg+ HBcAb+ HbcAb+
此种模式表示①急性或慢性乙肝肝炎感染；②提示HBV复制，传染性强，即大家通常所说的“大三阳”。
二、HBsAg＋ HBsAg— HBeAg— HBeAb+ HbcAb+
此种模式表示①急性HBV感染；②慢性HBsAg携带者；③传染性弱。
三、HBsAg＋ HBsAb— HBeAg— HBeAb+ HbcAb+
此种模式表示①急性HBV感染趋向恢复；②慢性HBsAg携带者；③传染性弱，即我们通常所说的“小三阳”。
四、HBsAg－ HBsAb＋ HBeAg— HBeAb－ HbcAb+
此种模式表示①既往感染，仍有免疫力；②急性HBV感染，非典型恢复期。
五、HBsAg－ HBsAb－ HBeAg－ HBeAb＋ HbcAb+
此种模式表示①既往感染过HBV；②急性HBV感染恢复期。
六、HBsAg－ HBsAb－ HBeAg－ HBeAb－ HbcAb+
此种模式表示①既往感染未能测出抗HBV；②恢复期HBsAg已消，抗HBS尚未出现；③无症状HBsAg携带者。
七、HBsAg－ HBsAb＋ HBeAg－ HBeAb－ HbcAb－
此种模式表示①注射过乙肝疫苗有免疫力；②既往感染。
八、HBsAg－ HBsAb＋ HBeAg－ HBeAb＋ HbcAb＋
九、HBsAg＋ HBsAb－ HBeAg－ HBeAb－ HbcAb＋
此种模式表示①急性HBV感染早期，急性HBV感染潜伏期；②慢性HBV携带者，传染性弱。
（注：以上模式只是乙肝五项中的部分常见模式，并不代表所有模式）
※会说话的眼睛※
眼睛不仅是心灵的窗户，更重要的是，“眼睛会说话”。下面我们就以人们交往时面对面的接触为例，看看眼睛究竟“说”了什么话：
（1）公务性注视。这是人们在洽谈业务、磋商交易和贸易谈判时使用的一种凝视行为。让我们设想人的前额处有一个三角形，如果一双眼睛盯在这一区域内，那么就制造了一种严肃的气氛，而对方也能感觉出这种眼神是认真的。只要你的视线不拉到对方眼睛之下，你就能继续控制这次交谈。
（2）社会注视。这是人们在社交场合，如茶话会、舞会等各种聚会中所使用的注视。这种注视也是用眼睛看着对话者的三角部位。这个三角是以两眼为上线，嘴为下顶角，也就是在双眼和嘴之间。当你看着对话者脸上的这个部位时，就会造成是一种社交气氛，就好似对谈话者说“嗨，我们是朋友！”
（3）亲密注视。若想亲近某人，你的眼睛会游移在对方眼睛至下巴乃至上半身之间。在亲密关系中，你眼睛注视的是对方眼睛至胸部的三角区域；如果关系更近一步，你的注视会是在对方眼睛至胯部的区域。相爱的恋人这样彼此对视，就是向世人表白：“我们是亲密的一对儿！”
（4）斜眸一瞥。这是一种用来表示兴趣、喜欢、轻视、或敌意态度的注视行为。如果这种行为伴随着微笑和略微翘起的眉头，就是在告诉别人：“我对你感兴趣！”如果伴随的是眉毛下垂、嘴角下撇，这种注视就成了一种表示猜疑、轻视、敌意或批评性的人体信号。
在人际交往中，我们不仅要“听懂”眼睛所“说”的话，而且也要学会用眼睛来“说话”。通过上面的叙述，你就会明白，在与别人的接触中，你的目光该落在对方身体的哪个部位，会对你们面对面交谈的结果有很大影响。
